فلاسید یا فلج مغزی شل چیست ؟
فلج مغزی اختلالات حرکتی پیشرونده بوده که میزان تون عضلانی و وضعیت بدن را تحت تأثیر قرار می دهد این اختلال به دلیل ناهنجاری های مادرزادی و یا آسیب هایی که در مراحل تکامل به مغز وارد می شود ایجاد می گردد فلاسید یا فلج مغزی شل از جمله علایم نادر فلج مغزی بوده و بیشتر بیماران فلج مغزی شرایط متضاد این حالت دارند که هایپرتونی ( تون عضلات آنها ) بالایی داشته باشند .
- فلاسید یا فلج مغزی شل چیست و چه علایمی دارد ؟
- علت ایجاد فلاسید چیست ؟
- نحوه تشخیص فلج مغزی توسط پزشک
- راه کارهای درمانی فلج مغزی شل
فلاسید یا فلج مغزی شل چیست و چه علایمی دارد ؟
فلج مغزی یک ناتوانی حرکتی بوده که بر روی حرکات فرد تأثیر می گذارد , فلاسید یا فلج مغزی شل از جمله علایم نادر و اثرات ثانویه فلج مغزی بوده و در این حالت کودکان سی پی تون عضلانی پایینی دارند , افراد مبتلا به فلج مغزی شل فاقد تنش عضلانی در وضعیت استراحت هستند که این موجب افزایش ریسک آسیب شده و موجب دشواری در حرکات هماهنگ می شود برخی از رایج ترین علایم این بیماری را می توان موارد زیر دانست
- خستگی
- سختی اتکاء زیاد هنگام نشستن , ایستادن و یا راه رفتن
- تن صدای ضعیف
- افتادن های مکرر و خام حرکتی
- انعطاف زیاد از حد مفاصل
- اندام های شل یا راه رفتن نامتعادل
- مشکل در جویدن یا بلع
- تأخیر در رشد
- رفلکس های آهسته
علت ایجاد فلاسید چیست ؟
فلج مغزی در اثر آسیب به نواحی از مغز کودک که در حال رشد است و مسئول تنظیم حرکت می باشد مانند قشر حرکتی , هسته یا عقده های قاعده ای , تالاموس و مخچه به وجود می آید با توجه به ناحیه آسیب مغز کودکان , ممکن است طیف وسیعی از اثرات ثانویه فلج مغزی را تجربه کنند , تون عضلانی پایین با آسیب به مخچه همراه بوده که موجب ایجاد فلج فلزی آتاکسی می شود همچنین تون عضلانی پایین ممکن است در کودکانی که به دیگر انواع فلج مغزی از جمله اسپاستیک , دیسکینتسک و ترکیبی نیز ایجاد شود , بیشتر کودکانی که به دلیل فلج مغزی دچار فلاسید شده اند تا 6 ماهگی تشخیص داده می شوند اما با این وجود اشکل خفیف هیپوتونی ممکن است تا بزرگ شدن کودک مورد توجه قرار نگیرد این حالت اغلب در فلج مغزی خفیف مشاهده می شود , برای اینکه علت فلج مغزی را در کودکان هیپوتونی درک کنیم باید با رابطه بین مغز و عضلات آشنا شویم , تون عضلانی با انتقال سیگنال ها لز مغز تنظیم می شود این سیگنال ها از طناب نخاعی و اعصاب به عضلات و محلی برای انقباض یا شل شدن می رسند , کودکان فلج مغزی به دلیل اختلال در ارتباط بین مغز و عضلات , تون عضلانی غیر طبیعی را تجربه می کنند , با اینکه کودکان مبتلا به هر نوع فلج مغزی ممکن است هیپوتونی را تجربه کنند اما هیپوتونی بیشتر با فلج مغزی آتاکسید همراه است فلج مغزی توسط آسیب یا ناهنجاری های مغزی ایجاد می شود بسیاری از این مشکلات می تواند در دوران جنینی رخ دهد اما با این حال می تواند در دو سال اول زندگی که مغز کودک در حال تکامل است رخ دهد.
نحوه تشخیص فلج مغزی توسط پزشک
- آزمایش خون
- آزمایش ژنتیک
- آم آر آی
- سی تی اسکن
- الکتروانسفالوگرام EEG
راه کارهای درمانی فلج مغزی شل
کاردرمانی :
یکی از راه کارهای درمانی برای کودکان مبتلا به فلاسید یا فلج مغزی شل کاردرمانی بوده که شامل تمرینات برای تقویت عضلات و بهبود هماهنگی حرکتی است ؛ در انجام کار درمانی سعی می شود تا فرد مبتلا با تمرینات هدفمند و علمی بتواند در مهارت های حرکتی کوچک و بزرگ استقلال یابد درمان گر به کودک فلج مغزی در استفاده از لوازم اطراف کمک می کند , و کودک در طول درمان در درست راه رفن نشستن و ایستادن و غذا خوردن به وضعیت بهتری برسد این تکنیک ها باعث می شود که علایم عصبی و جسمی این بیمار با گذشت زمان شدید نشوند کاردرمانی می تواند به فعالیت هایی مانند برس زدن موها , مسواک زدن دندان ها , برداشتن اشیاء , بستن زیپ , نوشتن و باز کردن درب پنجره کمک کند .
گفتار درمانی :
همانطور که عنوان شد یکی از علایم فلاسید مشکلات گفتاری و تغذیه ای است , با کمک یک گفتار درمانگر خوب و حمایت مداوم والدین کودکان می توانند مهارت ارتباطی خود را بهبود بخشیده و گفتار درمانی می تواند به کودکان در کنترل عضلات اصلی درگیر در شکل گیری کلمات , ایجاد صدا و کنترل نفس کمک کند این می تواند موجب بهبود طیف وسیعی از مهارت های ارتباطی از وضوح صدا تا گوش دادن شود گفتار درمان کودک شما را با استفاده از تکنیک های درمانی , برنامه درمانی خاصی برای کودکان طراحی می کند که معمولا شامل درمان های مختلفی تمرینات دهان , زبانو فک برای تقویت عضلات , زبان اشاره حرف , تصاویر و کلمات نوشتاری و.. است .
ارتزها :
ارتزها تجهیزاتی هستند که در فیزیوتراپی برای تمرین دادن به گروه های عضلانی اصلی استفاده می شود از آتل , بریس و گچ می توان برای کودکان به تون عضلانی بالا و پایین کمک نمود , پوشیدن وسایل ارتوتیک مانند بریس ها می تواند بر بهبود دست و فرم بدنی صحیح کمک کند به عنوان مثال یک بریس تنه به جلوگیری از دولاشدن و به طولانی شدن تعادل نشستن کمک می کند .
جراحی :
جراحی روشی معمول برای درمان فلج مغزی نیست اما در برخی موارد با توجه به میزان انقباض عضلات یا نوع انقباض ها می توان از جراحی استفاده کرد در واقع با جراحی مفاصل آسیب دیده انعظاف پذیری بیشتری پیدا کرده و بیمار می تواند روی آن کنترل بیشتری داشته باشد.
